PMB ONLINE Form Pendaftaran Mahasiswa Baru secara Online I. IDENTITAS CALON MAHASISWANama Lengkap *Tempat Lahir *Tanggal Lahir *Jenis Kelamin *PriaWanitaAlamat Isi sesuai KTP: Jalan, No. Rumah, RT/RW, Desa/Kelurahan, Kecamatan, Kota/KabupatenNomor Induk Kependudukan (NIK) *Nomor HP/WA *Email * II. PENDIDIKAN TERAKHIRAsal Sekolah *Madrasah Aliyah Negeri (MAN)Madrasah Aliyah Swasta (MAS)Sekolah Menengah Atas Negeri (SMAN)Sekolah Menengah Atas Swasta (SMAS)Sekolah Menengah Kejuruan Negeri (SMKN)Sekolah Menengah Kejuruan Swasta (SMKS)Lain-lainNama Sekolah *Alamat Sekolah * III. IDENTITAS ORANG TUA WALINama Bapak Kandung Nama Ibu Kandung *Pekerjaan *Alamat * IV. PILIHAN JURUSAN / PROGRAM STUDI *Program Studi Pendidikan Bahasa ArabProgram Studi Pendidikan Islam Anak Usia DiniProgram Studi Ekonomi Syari’ahProgram Studi Hukum Ekonomi Syari’ah (Mu’amalah) V. UNGGAH DATAScan Ijazah MA/SMA/SMK/Sederajat *Scan KTP *Pas Foto * VERIFIKASIMasukkan Dua Angka Sembarang *Contoh: 12This box is for spam protection - please leave it blank: FAQ : Fadly (0856-0846-8168 / 0823-2048-6673)